下篇 大承气汤的实验研究/第三章 大承气汤全方药理作用/对免疫功能的影响

二、对免疫功能的影响

大承气汤对正常小鼠的免疫功能无明显影响，但对感染模型小鼠的免疫功能则有明显的影响。大剂量的大承气汤使感染模型小鼠的胸腺指数、脾指数及血清溶血素生成减少，而中、小剂量组则使之增高。这表明大承气汤在体内对免疫功能的影响与机体功能状态有关。

证实了大承气汤治疗急腹症的药理作用与其改善机体免疫功能有关。大承气汤能轻度刺激正常的大鼠腹腔巨噬细胞释放肿瘤坏死因子，而在脂多糖刺激腹腔巨噬细胞失控释放肿瘤坏死因子的情况下，能显著抑制脂多糖的刺激作用，且抑制效应随浓度增加而增强，表明大承气汤对腹腔巨噬细胞释放肿瘤坏死因子有双向调节作用，同时对于肠巨噬细胞分泌的肿瘤坏死因子和一氧化氮的含量有抑制作用。

对43 例急性脑出血患者的巨噬细胞吞噬功能和T淋巴细胞亚群的变化规律进行研究，结果表明急性脑出血患者免疫功能下降，而大承气汤对脑出血患者有明显的免疫调节作用。

大承气汤可调节患者的免疫功能，降低严重创伤、感染后多脏器功能不全综合征(MODS)发生率。大承气汤鼻饲治疗严重创伤、感染患者，结果表明治疗组外周血单核细胞表面人白细胞抗原DR(HLA-DR)恢复迅速，对照组HLA-DR恢复缓慢;对照组MODS发生率为66.67%，治疗组MODS发生率为29.17%(P<0.05)。

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